１居宅介護

居宅において、入浴、排せつおよび食事等の介護、調理、洗濯及び掃除等の家事並びに生活等に関する相談及び助言、その他の生活全般にわたる援助を行います。

対象者

障害支援区分１以上（障害児にあってはこれに相当する心身の状態）である者

ただし、通院等介助（身体介護を伴う場合）を算定する場合にあっては、下記のいずれにも該当する者

（１）区分２以上に該当していること

（２）障害支援区分の認定調査項目のうち、次に掲げる状態のいずれか一つ以上に認定されていること

「歩行」「全面的な支援が必要」

「移乗」「見守り等の支援が必要」、「部分的な支援が必要」又は「全面的な支援が必要」

「移動」「見守り等の支援が必要」、「部分的な支援が必要」又は「全面的な支援が必要」

「排尿」「部分的な支援が必要」又は「全面的な支援が必要」

「排便」「部分的な支援が必要」又は「全面的な支援が必要」

２重度訪問介護

重度の肢体不自由者又は重度の知的障害若しくは精神障害により行動上著しい困難を有する障害者であって、常時介護を要する方に、居宅において、入浴、排せつ及び食事等の介護、調理、洗濯及び掃除等の家事並びに生活等に関する相談及び助言その他の生活全般にわたる援助並びに外出時における移動中の介護を総合的に行います。

【対象者】

重度の肢体不自由者又は重度の知的障害若しくは精神障害により行動上著しい困難を有する障害者であって、常時介護を要する障害者

具体的には、障害支援区分が区分４以上であって、下記のいずれにも該当する者

（１）二肢以上に麻痺等がある者であって、障害支援区分の認定調査項目のうち、「歩行」、「移乗」、「排尿」、「排便」のいずれもが「支援が不要」以外に認定されている者

（２）障害支援区分の認定調査項目のうち行動関連項目等（１２項目）の合計点数が１０点以上である者

利用できるサービス

訪問介護サービスには、２つのサービス内容があり、ひとつは身体介護、もうひとつは生活援助です。

身体介護とは、事業所のホームヘルパーが家庭を訪問して、日常生活上のお世話をするサービスです。

生活援助とは、掃除、洗濯、調理などの日常生活における援助のことです。
事業所によって訪問介護のサービス内容はほとんど同じですが、それぞれの内容は大体下記の通りです。

• 食事介助(食事の介助)
• 衣類の着脱介助(寝間着・下着・外出着・靴下等の着替えの介助)
• 排泄介助(オムツの交換や排泄の介助)
• 身体の清拭(全身・部分清拭、入浴が困難な人の身体を拭く)
• 全身入浴介助・部分浴(家庭での入浴の介助、および手浴・足浴・洗髪を行います)
• 体位変換(体位の変換を行います)
• 洗面・口腔の介助(洗面での歯磨き、うがいの見守りや介助を行います)
• 身体整容(手足の爪切り・髪の手入れなどの介助)
• 車椅子の移乗移動介助(車椅子等への移乗や車椅子等での移動介助)
• 通院・外出介助(通院等の介助や買い物等による外出介助を行います)
• 起床就寝介助(ベッド等での起き上がりや就寝の介助)
• 服薬介助(本人が薬を飲むのを手伝う介助をします)

ほかにも、自立支援介助のように、安全を保ちつつ常時介助できる状態で行う見守りなどがあります。

• 買い物(利用者の日常生活に必要な物品の買い物)
• 薬の受け取り(薬の受け取りを行います)
• 調理や配膳等(利用者の食事の用意)※その他の家族の調理は行いません
• 掃除・環境整備(利用者の居室の掃除)※利用者以外の居室・庭等の掃除は行いません
• 洗濯(利用者の衣類等の洗濯)
• 衣類の整備補修(衣類の整理や被服の補修等を行います)

サービス利用までの流れ

須崎市に自立支援給付の申請をします。申請方法は、須崎市福祉事務所障害福祉係までお問い合わせください。

市の調査員が訪問調査します。

審査会の判定により障害支援区分（非該当、区分１～６）が認定されます。

認定された方には「障害福祉サービス受給者証」が交付されます。

受給者証には、障害支援区分、支給決定期間、利用できるサービスの種類と支給量（モニタリング期間）、利用者負担上限月額等を記載してあります。

「障害福祉サービス受給者証」をもって、各指定事業者を選択して利用契約することにより、サービスを利用することになります。